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《疡医大全》,黄韫兮先生《脉确》

脉理作为歌,便诵习也。其以浮沉至数辨,及不以浮沉至数辨者,各从其类,欲其易分别也。浮沉等脉,即用浮沉等字之韵,欲其不混淆也。脉之应病,以《内经》为主,《内经》未详者,以《脉经》补之,《脉经》未详者,以历代名医之说补之,欲其简而赅也。有是脉即有主是病之由,复逐句笺释于其下,欲其明且畅也,较前人脉赋脉诗,颇有胜处,有志医学人,由此入门,虽曰快捷方式,实为正路矣。

脉以轻取辨者,曰浮,轻手便得,如木浮水上。其以浮辨者,曰洪,浮大来有力,去无力。曰虚,浮大按之无力。曰芤,浮大无力,按之中央空,两边实。曰散,浮大无力,至数不齐,涣漫不收。曰微,浮细无力,按之如欲绝,若有若无。(凡六脉)

右手经络图(图缺)

(浮)《内经》谓之毛。

浮脉轻手得,如木水中浮,(浮,秋脉也,春夏冬见之,则病脉也。然在秋轻虚以浮,来急去散,则为平脉,若中央坚,两边虚,此谓太过,细而微,此谓不及,亦病脉也。)有力表邪清涕嗽,恶寒发热令人愁,(风邪自皮毛入,皮毛合肺,肺开窍于鼻,肺受寒,金寒则生水,故鼻流清涕。风邪迫肺则气逆,故嗽。肺主卫,风邪入则皮毛闭固,卫气不能温外,故恶寒。肺与心皆在上,肺邪传心则心火郁,心主营,营行血脉,故一身发热。仲景谓∶冬月寒伤营,则发热恶寒无汗。风伤卫,则发热恶风有汗,此固然矣。然四时感冒者,亦发热恶寒,必用表药而愈。盖表药其昧皆辛,辛开毛孔,散火郁,毛孔开则卫气外达,火郁散则营血内安,营卫调和则汗出而寒热解矣,)寸主头疼关腹满,尺司癃闭好推求。(自胸至头,寸主之。诸阳经起于头,风邪自皮毛深入则归经,故头痛,肝脾与肾,其脉常沉,今脉浮乃阳亡乘阴也,阳盛则热。木之性,寒则凋,热则旺,肝木旺则克脾土,脾虚则不欲食而腹满;肾窍于二阴,其性恶燥,热盛则血燥而大肠不润,故闭,气燥而膀胱不化,故癃。癃者、小便不利也。)浮紧伤寒浮虚暑,(寒伤营,营行脉中,寒气劲急,故脉紧;暑伤气,故脉虚。)浮缓风湿自宜搜,(湿气濡滞故脉缓,凡头重身重,腿膝痛,浮肿,大便泄,小便黄者,风湿证也。)浮滑风痰浮数热,(滑主痰,带浮则为风痰;数主热,带浮则为风热。)无力须将血弱谋。(阳盛故脉浮,阴虚故无力,遇此等脉,不宜轻用表药。)

《内经》切脉图(图缺)

(洪)《内经》谓之钩,又谓之大。

应指虽浮大,来盛去衰便曰洪,(洪,夏脉也,春秋冬见之,则病脉也。然在夏来盛去衰如钩,则为平脉,若来盛去亦盛,此为太过,来不盛去反盛,此为不及,亦病脉也。如钩者,浮候之,来盛下垂曲如钩状,去衰则又柔和矣,故为平脉。)真阴不足,邪气相攻,(人之正气,阴阳相配者也。阴阳和则无病,阴不足则阳盛,阳盛则生火,火者偏胜之气也,偏胜之气为邪气,邪气即邪火。)寸洪身热兼肤痛,咳唾烦心亦可穷,(阳盛故生热,火不得泄故肤痛,火伤肺故咳唾,心恶热故烦。)呕与胀,察关中,(胃喜清凉而恶热,呕者,火上炎也,火郁而不散也。)尺虚宜壮水,泄痢不宜逢。(尺脉洪,相火旺也,宜壮水以制阳光;若泄痢尺脉洪者,难治。)

李濒湖谓∶洪脉非夏,升阳散火宜。愚按∶新病身强及洪见寸关者,升阳散火可也。若久病身弱及洪见两尺者,又宜以滋阴降火为是。

(虚)濒湖引《内经》云∶气来虚微为不及,病在内。愚按∶虚脉浮大无力,微脉浮细无力,大中不能见细,则虚不可兼言微矣。今考《内经》谓∶气来不实而微为不及。不实者细,无力之谓也,故可言微。濒湖便以不实改作虚字,误。

虚来浮大软无力,夏月逢之暑病居,(暑病,发热有汗脉虚者,宜清暑益气;若发热恶寒无汗,脉浮数而不虚者,宜清暑解表。)寸虚自汗多惊悸,(虚脉主气血虚,正气虚则邪气实,邪气实便是火,火愈甚则表虚,汗者,心之液也,血所化,表既虚则营亦不固,血随火化,外泄于表自为汗;心藏神,血虚则神失所养,故多惊;火气冲心,故跳动而多悸。)关主中宫胀不舒,(血虚肝郁则胀;脾胃虚,中气不足,亦胀。)潮热骨蒸痿候尺,(阳气终巳,阴气始午,阴虚则交午时阴分,而阳气并之,阳胜则外越为肌肤热,内烁为骨髓热,热在骨谓之骨蒸,曰如潮水之应时而至,谓之潮热,骨枯髓竭,足不任身,谓之骨痿。)却怜久病定亡躯。

(芤革)芤而弦曰革,主阴虚失血,与芤同,今附于此。《脉经》谓∶芤脉浮大而软,按之中央空,两边实。旧谓前后为两边,固非矣。李士材以浮沉为两边,亦不是,有力谓之实,浮中沉相去无几,岂有浮候实,沉候实,而中候独见其空者乎?据《内经》论浮脉云∶其气来毛,中央坚,两旁虚,此谓太过。由是推之,则两边指两旁也,盖芤脉浮大而软,按之两旁实而中央独陷下,此血不充之象,故主失血诸证。轻手取之浮大软,重按中空边实芤,(芤,草名。中空如葱。血行脉中,失血者其脉中空,故以芤比之。)寸关吐衄肠痈病,尺部崩淋便血流。(吐血,衄血、肠痈、血崩、血淋、大便下血等证,皆阳盛阴虚也,惟阳盛故其脉浮大,惟阴虚故其脉中空。)

(散)

有表无里大而散,至数不齐,杨花无定空中泛,左寸怔忡,右寸自汗,(散主气实血虚,心主血,血虚则心神恍愧不宁曰怔忡。气实,邪气实也,邪气实则热,热则气泄,故自汗。)左关溢饮兮,(阴虚生内热,胃热则津液耗而发渴,渴多饮,渗入肌肤肠胃之外,谓之溢饮。)右关食痹 肿亦堪断,(胃热则不和,不和则不消谷,因而痞闷,曰食痹。 ,足胫也。阳明胃经下循胫外廉,胃热故 肿。)尺为血大虚,两足如斯终寿算。(经以肾脉散为血少。戴同父曰∶肾脉散,诸病脉代散,皆不可治也。)

(微)

重手按之如欲绝,若有若无极其微,微属阴阳虚弱候,(惟阴阳皆虚,故其脉见若有若无之象,而名之曰微。)恶寒发热汗霏霏,(阳虚则生寒,阴虚则生热,阳不外固,阴不内守则多汗。)寸微衄血惊兼喘,关主中寒拘急危,(气血虚则中寒,寒则心下拘急。拘急,不宽畅也。)尺中厥逆元阳损,(阳火生于阴精,阴精虚则阳火弱,阳火热则手足寒而为厥,阴阳不交,气上冲而为逆也。)女子崩中带下亏。脉以重取辨者,曰沉,重按始得。其以沉辨者,曰伏,重按之,着骨乃得。(凡二脉。)

(沉)《内经》谓之石,又谓之营。(牢)牢即沉脉,长大弦而有力者,主寒主痛,与沉同,今削于此。

按始有,则为沉,(沉,冬脉也。春夏秋见之,则病脉也。然在冬其气来沉以搏,则为平脉;若来如弹石者,此谓太过;其去如数者,此为不及,亦病脉也。)寸沉胸胁痛,水气膈间停,若居关与尺,腹背及腰痛。(沉主阴,阴盛则克伐元气,故三部得沉者,皆主痛,宜温之;有水气者,宜利之。)沉缓寒湿沉数热,沉滑当知痰食真,沉如无力,气虚甚明。(沉有力为实邪,故主寒主积,沉无力则气虚也。)(崔紫虚《四言举要》云∶沉牢痼冷,沉实热极。愚按∶牢脉沉而长大有力,实脉沉取亦长大有力,同一沉取长大有力,何以辨其为痼冷热极乎?)

(伏)

何以谓之伏,推筋按至骨,伤寒欲汗阳邪解,厥逆脐疼温药服。(濒湖曰∶伤寒一手伏曰单伏,两手伏曰双伏,不可以阳证见阴为诊,及火邪内郁,不得发越,阳极似阴,故脉伏必有大汗而解,不可发表。又有夹阴伤寒,先有伏阴在内,外复感寒,阴盛阳衰,四肢厥逆,六脉俱伏,须投姜附及灸关元,脉乃复出,若太溪、冲阳皆无脉者,必死。)寸司呕吐关思痛,尺部疝瘕利水谷。(霍乱呕吐,腹痛,男子疝,女子瘕聚痛甚者,其脉多伏,暴泄者,脉亦多伏。)

脉以浮沉合辨者,曰实,大而长,浮沉皆得。(凡一脉)

(实)

实脉大而长,浮沉皆有力,风热蕴蓄深,谵语发狂疾。(邪气盛则实,浮有力、表实也;沉有力,里实也。所以然者,由风邪深入,郁而变热,热甚则丧其神守,故谵语,更甚则发狂,所谓重阳者狂也。左于脉实者,宜发之,右手脉实腹满者,宜下之。)寸实呕吐频,心胸苦气逆,积聚腹痛候在关,大便不通候在尺。(濒湖曰∶《脉诀》言尺实小便不禁,与《脉经》尺实小腹痛,小便难之说何反?洁古不知其谬,药用姜附愈谬矣。愚按∶《脉诀》所言,亦出《脉经》。《脉经》云∶尺脉实,小腹痛,小便不禁,宜服当归汤加大黄一两。据用大黄,则《脉经》以尺实为热,明矣。洁古用姜附,可谓大误。但虚寒不足之证,火不能摄水,则小便不禁。此系实热,而《脉经》何以亦有小便不禁之言?意者,热渴饮多,大便秘塞,水独归膀胱则小便数,小便数则不及溺之,即自出,亦谓之小便不禁耶。)

脉以至数辨者,曰迟,一息三至。曰缓,一息四至。曰数,一息六至。曰结,缓时一至。曰促,数时一至。曰代,止有常数,还入脉中,良久方来。(凡六脉)

(迟)

一息三至,号之曰迟,浮迟寒在表,沉迟作里医,有力无力皆寒证,抑阴扶阳不用疑。寸迟心痛吐酸水,(寒气攻心故痛,胃虚而寒气客之,则水入于胃,不输于脾,停于胃脘,水得寒气熏蒸,变而为酸,此是寒证,故《脉经》治以附子汤、茱萸汤。然此证亦有热者,肝移热于胃,土受木制,不能胜水,水得木味,蕴而成酸,经所谓诸呕吐酸,皆属于热是也,当清热燥湿,此以脉之滑数辨之。)关尺寒疼厥可知。(阴气盛,则从足五指至膝上寒,谓之寒厥,)迟涩 结,(迟滑则血虚寒,血虚寒则凝滞不行,渐成结。)迟滑胀宜。(滑主气虚,主食积,气虚则寒,寒则气收,故胀;寒饮食积于肠胃,亦作胀。)

(缓)

缓脉均均来四至,贵无偏胜软而和,(缓主脾胃,又主风湿,在四季之月,不大不小,浮沉同等,软而和者,平也;若三部不齐,则为偏胜,或又兼他脉者,病脉也。不在四季之月,他脉中带缓者,胃气也;若独见缓者,病脉也。)肌肉不仁缓在寸,(风气之伤人多在上,寸部,心肺也。心主血脉,肺主皮毛,风邪入客血脉,故肌肉之间不知痛痒曰不仁。)关知脾胃食难磨,(风气通肝,肝气移之于脾胃,脾胃实故不欲食。实者,邪实也。)尺为脚弱下体肿,(湿气之伤人多在下,湿濡筋故脚弱,湿渗肌肤故下肿。)小便难而余沥多,(湿积下焦,蕴而成热,湿热壅滞,则膀胱之气不化,故小便难,有余沥也。)浮缓为风沉缓湿,若逢缓滑热为 。(经以缓而滑为热中。李士材以缓滑为湿痰,误。)缓涩营虚缓细痹,(风寒湿三气皆能为痹,风胜为行痹,寒盛为痛痹,湿盛为着痹,脉缓细主风湿痹。)推详三部自无讹。

(数)

一息六至称为数,只有儿童独安乐,(儿童以六至为平脉,外此皆为火。)浮沉实数散且清,(浮数有力为实火在表,宜散;沉数有力为实火在里,宜清。)无力为虚宜补药。(数而无力,虚火也,宜补气或益火之元。)寸为喉舌疼,呕吐嗽烦渴,(胃口当心,亦寸主之,胃有火故呕吐,火迫肺故为嗽为烦,肺金燥故渴。)关中消谷易于饥,(胃有火则消谷善饥。)尺部恶寒气淋作。(《脉经》谓∶尺脉数,恶寒,小便黄赤。又曰∶少阴脉数,男子气淋。盖肾为阴属水,阴虚而阳凑之,凶热故外恶寒,火伏水中,故小便黄赤,甚则膀胱之气不化,小便不利,痛而为淋。)

(结)(《脉经》载扁鹊之言曰∶脉有表无里者死,经名曰结。何谓结脉,在指下如麻子动摇。按如麻子动摇者,轻取之则散乱无纪,重按之则不可得,故有表无里,乃肾绝也。与缓时一止之结不同。)缓时止,谓之结。阴盛阳衰凝气血,(气,温血行血者也。气虚不能温血,则血寒;气虚不能行血,则血滞;血寒而滞则结,血结气亦结矣。)浮为痛积在外攻,沉为痛积内相迫。

(促)

数时一至何其促,阳有余,阴不足,痰火煎熬,或为喘嗽,或斑毒。(肉上紫红成片者,斑也,黑斑难治,痈疽皆毒也。)

(代)

动而中止不能还,止有常数斯名代,不是伤寒心悸多,即有腹疼泄痢害,久病固为凶。(扁鹊曰∶脉五至一止,不复增减,或七来一止,不复增减者,经名曰代,死。)平人亦脏败,(《灵枢》曰∶一日一夜五十营,以营五脏之精。所谓五十营者,持其脉口,数其至也。五十动而不一代者,五脏皆受气;四十动一代者,一脏无气;三十动一代者,二脏无气;二十动一代者,三脏无气;十动一代者,五脏无气,予之短期。据《脉经》谓∶四十动一止,四岁死;三十动一止,三岁死;二十动一止,二岁死;十动一止,岁内死;五动一止,五日死,此亦概言之也,不必泥。)女胎三月余,见之不为碍。(旧谓胎三月,其脉代。按胎脉有五月七月亦代者,当于两尺候之;如脉来或九至,或十至一止,良久方来,又九至或十至一止,良久方来,此所谓有常数也,再来或九至或十至不止,又于十二至或十五至一止,但又常数,皆是代脉。代之止,有常数,乃信也;土主信,此脾胃之气至也。土为万物之生气,脾胃乃五脏之生气,生气至,故有胎也。且天一生水,次生火木金土而五行备;胎之初结,乃天一之水也,次生火、木、金、土而五行备;胎之初结,乃天一之水也,次生火、木、金、土而五脏之气全,五脏之气全,故脉代也。代又何以为死脉?以生数论,五脏之气全,应天五生土之数,故其脉代以成数论,有形之后,则营卫之气与天地之昼夜周流而无一息之止者也。五脏无气,独胃气尚存,故其脉亦代,然此胃气乃油尽之灯,故亦久必死。)脉不以浮沉至数辨,而以形辨者,曰弦,直而长如按弓弦。曰紧,往来有力左右弹,人手如转索无常。曰长,迢迢自若,如揭长竿末梢。曰短,不能满部,两头缩缩。曰细,直而软,应指如丝线。曰涩,细长往来难应指,如轻刀刮竹。曰滑,往来前却,流利如珠。曰动,大如豆,厥厥摇动。(凡八脉。)

(弦)《脉经》谓∶弦脉举之无有。按∶疟脉有浮弦者,未尝举之无有也。经曰∶疟皆生于风,惟生于风,故脉浮弦,且头痛如破也。即《脉经》伤寒条中,亦有阳明中风脉弦浮之语,则所谓弦,举之无有,疑其误也。挺然在指下,端直似弓弦,(弦,春脉也。夏秋冬见之,则病脉也,然在春软弱而滑,平脉也。若实而强,此谓太过,不实而微,此谓不及,亦病脉也。)夏秋则主疟相缠,(风寒暑湿之气,皆为疟,其脉皆弦。

惟夏秋患疟者甚多,冬春亦间有之。)弦数热,弦迟寒,寸弦头痛膈多痰,(弦主痰,痰随厥气上升,故头痛。)关苦 瘕胃气逆,(血凝气滞,久而坚硬在脐旁曰 瘕,胃中寒气冲塞心下曰逆。)尺当 疝脚拘挛。( 疝者,睾丸肿痛,上连小腹也。盖肝脉络阴器,主 疝,或寒或湿,或热或虚,或气分,或血分,临证以脉之迟数强弱辨之。肝主筋,肾主骨,筋束骨者也,寒则筋急故拘挛。拘挛者,屈伸不利也。)

(紧)《内经》谓之急。

左右弹手其力强,状如转索名为紧,(紧主寒,浮紧表寒,沉紧里寒。)人迎主伤寒,还把风痫诊,(左手寸关之间曰人迎。人迎紧主伤寒头痛,恶寒发热,风气通肝,木得风则动摇,故身螈 ,肝火鼓动心火,火炎神越,故卒不知人,吐涎沫曰风痫。)气口主伤食,喘嗽亦宜审,(右手寸关之间曰气口。气口紧,主伤食,心下苦满;肺恶寒,寒则气逆,故曰喘与咳。《脉经》曰∶紧为实,以上皆实邪,故其脉紧。)关尺见紧时,痹疝极其准。(经谓青脉之至也。长而左右弹人手,有积气在心下支 ,名曰肝痹,得之寒湿与疝。)

(长)

迢迢自若指间长,倘带搏坚便失常,(长脉在春乃肝脉也,软弱如揭长竿末梢曰肝平,实而滑如循长竿曰肝病。按长则气治,若应指搏坚而不软弱。则气不治矣。)伤寒传变,阳明可详。(伤寒二三日,脉长,目痛,鼻干,不得眠,阳明病也。)左寸足疼舌卷缩,(经曰∶寸口脉长曰足胫痛,按左寸心为阳,主血脉,长主有余之病,上有余则下不及,血脉不通,故足胫痛。肾脉挟舌本,舌为心苗,心火盛则水急,水急则舌本缩而舌卷,不能言矣。)右寸分明唾血伤,(肾主唾,其脉入肺中,循喉咙,血随火升,故唾血。)关中少气髀如折,(长本肝脉,木邪克土,故脾虚中气不足。股内曰髀,胃脉之所下,胃虚故髀痛如折。又脾有邪,其气亦留于两髀。)尺则腰痛不可当。(火盛则水衰,腰为肾府,肾虚则腰痛。)

(短)

本位不能及,缩缩其形短,(短则气病,若秋时肺脉短涩,乃平脉也。)滑短酒伤浮短嗽,寸主头疼尺腹满。(短主不及之病,酒伤与嗽则气不及也,上不及则头痛,下不及则腹满也。)

(细)《内经》谓之小。(濡)同软。(弱)《脉经》以浮细为软,沉细为弱。岂细脉无浮沉二候,独于不浮不沉候之乎?而《内经》何以有沉细之说也。且经曰脉弱以滑,是有胃气。滑者,流利如珠之谓。若以沉细为弱,则沉细如丝之中,不能见滑矣。且《经脉》既以沉细为弱,而论肺痿,何以又有浮弱之言乎?今据《内经》以弦脉软弱为肝之平脉,则所谓软弱者,无力之谓,不得以浮细为软,沉细为弱矣。况软弱所主之病,大概与细同,今附于此。

直软如丝细,劳伤损血气,(细主气血两虚。)身汗来,心慌至,(浮细属阴虚,多盗汗;沉细属阳虚,多自汗。汗多心虚故慌。)寸须呕吐关须胀,(脾胃虚寒,上则呕吐,下则腹满。)尺属骨蒸痢与痹。(骨蒸久痢,皆属肾虚,故脉细;痹为寒湿之阴邪,故脉亦细。)

(涩)

往来难,细短涩,细刀刮竹形容切,血少气有余,寸涩心疼神亦怯,(胃属阳明,多血多气,其上口当心,血虚则气凑之,气血攻冲则当心而痛;阳明又主惊,惊气归心故神怯。)关中胁胀胃虚呕,(肝藏血,属厥阴,其脉布胁肋,血少气腾故胁肋胀;胃为水谷之海,血少则燥,气腾则逆,燥则血枯,逆则气上,故不纳水谷而呕吐也。)尺部肠枯五心热,(血虚则肠枯涩,血虚而相火动则肝热;肝热下移之于母,则肾热;下移之于子,则心热,肾之脉起于足心,心之脉入于手心,故手足心热。)妇人当为经不通,或为胎病宜区别。(血养胎,故脉涩。崔紫虚谓∶涩主自汗,濒湖士材皆宗之。愚按《内经》云,涩者,阴有余也,阴气有余则为身热无汗,当以经言为是。)

(滑)

流利如珠便是滑,多汗阴有余,风痰更可察,(经曰∶滑者阴气有余也。阴气有余为多汗身寒,滑脉主风不主痰。)寸滑吞酸咳嗽呕,(滑又主热,胃中湿气与热气熏蒸,蕴而成酸,停在胃脘故吞酸;湿热生痰故咳嗽及呕吐。)当关积热掌中发,(食积胃,胃生热,胃热上熏,则包络与心肺皆热,包络之脉入掌中,肺脉行其前,心脉行其后,故掌中亦热。经所谓掌中热者,腹中热是也。)痢疾 癃尺部看,(滑又主宿食,食积成痢。 者,睾丸肿大,病连小腹也。癃者,小便不通。《脉经》谓∶尺滑当溺血也。)女子或为经闭煞。(《脉经》谓∶尺脉滑女子经脉不利。按∶滑为血有余,若滑而结,及浮滑迟滑者,蓄血也。不然则是胎脉。)

(动)仲景《伤寒论》曰∶数脉见于关上,上下无头尾,如豆大厥厥动摇者,名曰动。愚按∶两上字其一乃后人误添也,当是数脉见于关上下。经曰∶女子手少阴脉动甚者,妊子也。手少阴属心,是寸有动脉矣。又曰∶阴虚阳搏谓之崩。肾之阴虚阳搏之,故见崩证,是尺有动脉矣。王叔和着《脉经》,不知两上字,其一乃衍字,因曰动脉见于关上,遂令后之论脉者,皆曰动脉只见于关,与经不合矣。

动脉如豆形,数而厥厥动,阴动出汗兮惊痛堪忧,(成无己曰∶阴阳相搏则虚者动,按阴搏阳则阳虚,阳虚故出汗。经谓肝主惊,阳明主惊。按胆附于肝,肝气强者胆大,肝气弱者胆小,胆小尝有畏惧之心,故易惊,此惊之生于内者也;阳明属土,土性静,故闻木声,惕然而惊,此惊之生于外者也;由是观之,则自惊者属肝,物触而惊者,属阳明,然而惊则皆归于心也。阴阳相搏,阴邪胜故痛。)阴动发热兮,血崩为重。(阳搏阴则阴虚,阴虚故发热,阳邪胜迫血妄行,故崩。)

(胎脉)

尺脉滑疾,心脉动来,三部浮沉脉相等,五十不止确为胎。疾而按散兮,其胎三月;但疾不散兮,五月可猜。沉则为男浮则女,阴阳推测贯三才。(女子以血脉为本,尺脉尝滑,然滑,属血,阴也;疾,属气,阳也;滑而疾是阳之交阴也。女子心脉尝沉,今阴阳相搏而其脉动,是阴之交阳也,阴阳相交,而三部之脉无偏浮偏沉,五十不止,无或结或促,其为胎也,明矣。三月之胎,其形未实,故其脉按之而散。五月之胎,其形渐实,故其脉按之不散,而其疾如故者,盖疾为阳气,万物得天地之阳气以生,成胎必得母之阳气以长养也。沉,阴脉,何以反为男?浮,阳脉,何以反为女?盖男胎得阳气多,胎得阳气多,则母之阳不足,阴有余矣。阴有余,阳不足,故其脉沉;女胎得阴气多,胎得阴气多,则母之阴不足,阳有余矣。阳有余,阴不足,故其脉浮。亦犹坎为男,阴多于阳,且阴外而阳内也;离为女,阳多于阴,且阳外而阴内也。疾与滑何以不主病?盖疾而不滑,则为阴虚火盛,滑而疾,则非病矣,尺既滑而疾,则寸之动,亦非病矣。《脉经》辨男女法∶左手沉实为男;右手浮大为女;左右手俱沉实生二男;俱浮大生二女;又左尺脉偏大为男;右尺脉偏大为女;左右俱大生二子。)

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